Text Tuberkulose Level 1/2
Die Tuberkulose
Tuberculose gehört weltweitzu den häufigsten Infektionskrankheiten. Sie wird auch kurz TBC genannt und verursacht oft Beschwerden der Lunge (wie eine Lungenentzündung), kann aber auch andere Organe, wie die Nieren, Darm oder die Knochen befallen. Weil die Tuberkulose sehr an den Kräften der Kranken zehrt, wurde sie früher auch "Schwindsucht" genannt.
Ansteckung mit TBC
Ausgelöst wird eine TBC durch eine bestimmte Art von Bakterien, die "Mycobacterien" . Fast immer werden Tuberkulosebakterien von Mensch zu Mensch durch Tröpfcheninfektion, also über die Luft, übertragen. Das geschieht über Tröpfchen in der Ausatemluft, die Erreger enthalten. Nicht jeder, der Tuberkelbakterien einatmet, steckt sich zwangsläufig an.
Krankheitsverlauf
Grundsätzlich wird der Erkrankungsverlauf bei der Tuberkulose in verschiedene Stadien eingeteilt. Die Primärtuberkulose kann bei intakter Immunabwehr aber auch ohne Krankheitszeichen ablaufen. Die Erreger „schlummern“ danach lebenslang im Körper und können jederzeit wieder aktiv werden (Sekundärtuberkulose). Die Patienten klagen oft über verschiedene Symptome: über Wochen anhaltender Husten mit Abhusten von gelblich-grünem Schleim, Abgeschlagenheit, Müdigkeit, Fieber zum Abend hin und Nachtschweiß. Beim Husten können Schmerzen in der Brust auftreten und es kann zu Atemnot kommen.
Da die Infektion sich zwar zumeist an der Lunge, aber eben prinzipiell auch an jedem anderen Organ abspielen kann, wird außerdem die Lungentuberkulose von der Organtuberkulose unterschieden.
Noch heute sterben jedes Jahr fast 2 Millionen Menschen (das sind etwa soviel, wie in Hamburg wohnen) auf der ganzen Welt an Tuberkulose.
Behandlungsmöglichkeiten
Bei gesicherter Tuberkulose oder auch nur hochgradigem Tuberkuloseverdacht müssen daher alle Patienten mit einer Kombinationstherapie aus mehreren, speziell gegen Mycobacterium tuberculosis wirksamen Antibiotika (auch Antituberkulotika genannten Medikamenten) behandelt werden.
Da sich die Erreger nur sehr langsam teilen und lange Zeit ruhen können, ist die Gefahr der Resistenzentwicklung bei Mykobakterien besonders hoch. Eine Antibiotikaresistenz ist die Eigenschaft von Bakterien die es ihnen ermöglicht, die Wirkung des Antibiotikums abzuschwächen oder ganz zu neutralisieren. Daher muss die Behandlungsdauer unbedingt ausreichend lang sein, um Rückfälle zu vermeiden.
Wie lange überlebt das Tuberkulose-Bakterium außerhalb des Körpers?
In einem schlecht gelüfteten Raum können die Erreger bis zu zwei Tagen überleben. Das Einatmen einer kleinen Anzahl Keime reicht aus, um sich anzustecken. Tuberkulose kann aber selten auch über kleinste Hautverletzungen übertragen werden, zum Beispiel bei unsachgemäßem Umgang von medizinischem und Laborpersonal mit infektiösem Untersuchungsmaterial und infizierten Instrumenten bzw. Abformungen. Hierbei können eingeschlossene Bakterien Wochen bis Monate infektiös bleiben. Ein wirksames Desinfektionsspray für Abformungen ist zum Beispiel das PrintoSept ID von ALPRO MEDICAL GMBH.